Служение христианской церкви или сеанс гипноза?

Действие Святого Духа или обычный гипноз?

В харизматическом движении существует особая практика манипуляции сознанием собравшихся людей, фактически - настоящий гипноз. На вооружение харизматическими лидерами взяты различные психологические методики воздействия на сознание людей.
Вы часто видели, например, как ведущий собрание лидер возлагает руки на вышедших вперед и люди падают навзничь. Часто используется трансовое состояние. Транс – это состояние, когда вы перестаете осознанно воспринимать действительность и фокус вашего внимания направляется вовнутрь. Вы гораздо легче подвергаетесь воздействию в условиях группы, когда люди вокруг ведут себя одинаково и Вам ничего не остается, как поступать так же, как окружающие. Чтобы ввести Вас в транс может использоваться весь арсенал проверенных и непроверенных методов известных с давних времен человечества. Это может быть особая интонация голоса, когда ведущий говорит шипящим или пониженным голосом, мягким и вкрадчивым. В некоторые моменты нарочито громким (обычно в моменты внушения). Вас могут пригласить на собрание, где будет играть приятная музыка. У  человека, при прослушивании  ритмичной  музыки  и восприятии красочного действа, возникают приятные одухотворенные эмоции, и он начинает погружаться в некоторое подобие гипнотического транса. И все, что говорит ведущий, воспринимается без критики, а через некоторое время его слова могут стать установкой для поведения. 
К тому же это приятное эмоциональное состояние сможет привязать человека к данной группе и сделать его зависимым от совместных переживаний.

Я наткнулся на один ролик в Интернете – сеанс т.н. мгновенного гипноза проводимый врачом-психотерапевтом из Екатиринбурга Эльманом Османовым -http://www.youtube.com/watch?v=5tklR8n3YgU

Меня поразило сходство действий этого гипнотизера с действиями харизматического пастора из Украины Виктора Петренко. Изменение высоты и тембра голоса, установки и движения, действия его и его пациентов, отключение их и падение на спину и т.п.
http://www.youtube.com/watch?v=jdE-Zm_UZbw

Тогда я нашел контакт с этим врачем-психотерапевтом Эльманом Османовым через Skype и имел короткую переписку.

Смотрите ее.

Я нашел статью описывающею, что такое индукция в гипнозе.

Источник: http://psyfactor.org/lib/chertok0.htm

Индукция

Прежде чем описывать технику индукции, надо определить картину гипнотических стадий. Между состоянием бодрствования и глубоким трансом существует целая гамма промежуточных состояний. Льебо различает 10, Бернгейм — 9 таких состояний. В настоящее время говорят о легком, среднем и глубоком гипнозе. С целью определения восприимчивости к гипнозу устанавливались разные шкалы, ценность которых, конечно, весьма относительна из-за лабильности и субъективности феноменов. Наиболее часто используется шкала Дейвиса и Хусбэнда, содержащая 30 ступеней (см. таблицу).
Первый вопрос, возникающий при применении индукции, касается положения пациента — должен ли он лежать или сидеть в кресле. Здесь не существует определенного правила. Некоторые врачи всегда используют только одно из этих двух положений, другие — оба положения. Большинство больных относятся к этому безразлично. Однако, как показывает опыт, некоторые тревожные больные чувствуют себя лучше, сидя в кресле. Другие же предпочитают лежать. Некоторые врачи считают, что положение лежа наиболее благоприятно, ибо оно способствует релаксации и ближе к позе спящего.

Шкала Дейвиса и Хусбэнда

Способность открывать глаза без изменения глубины транса. Постгипнотические фантастические внушения. Полный сомнамбулизм. Позитивные постгипнотические зрительные галлюцинации. Позитивные постгипнотические слуховые галлюцинации. Постгипнотическая системная амнезия. Негативные слуховые галлюцинации. Негативные зрительные галлюцинации.
Какова бы ни была принятая поза, следует удостовериться, что пациент чувствует себя удобно. Ему предлагают принять совершенно свободную позу, чувствовать себя непринужденно, не делать никаких усилий, не проявлять сопротивления. Он не должен беспокоиться о том, что с ним дальше произойдет, но всему поддаваться.
После этого приступают собственно к индукции. Перед тем как описывать применяемые в настоящее время методы, напомним о технике гипноза, которую использовал Бернгейм в 1884 г. [Bernhaim, 1884, р. 4]. Он изложил ее в книге «О внушении в гипнотическом состоянии и в состоянии бодрствования». Ниже приведены внушения, которые он делал своим пациентам.
«Смотрите на меня и думайте только о том, чтобы заснуть. Вы почувствуете тяжесть в веках, усталость в ваших глазах; ваши глаза увлажняются, мигают, взгляд затуманивается, веки опускаются». Некоторые пациенты закрывают глаза и сразу же засыпают. Другим я повторяю, еще больше подчеркиваю сказанное, добавляю жест; характер жеста не так важен. Я держу два пальца правой руки перед глазами пациента и прошу смотреть на них пристально или обеими руками провожу несколько раз сверху вниз перед его глазами; или еще прошу пациента смотреть мне прямо в глаза и стараюсь в это время сконцентрировать все его внимание на мысли о сне. Я говорю:
«Ваши веки смыкаются, вы не можете их разомкнуть. Вы чувствуете тяжесть в руках и ногах; вы больше ничего не чувствуете, ваши руки неподвижны, вы ничего больше не видите; приходит сон». И добавляю в несколько повелительном тоне: «Спите». Часто это слово бывает решающим; глаза закрываются, больной спит.
Если пациент не закрывает глаза или не держит их закрытыми, я не заставляю его очень долго смотреть мне в глаза или на мои пальцы, ибо есть такие пациенты, которые без конца таращат глаза и сосредоточивают свое внимание только на этом, а не на мысли о сне; в подобных случаях успех скорее достигается при закрытых глазах. По истечении двух или самое большее трех минут я прикрываю веки или же медленно и осторожно опускаю их, скользя по глазным яблокам, все больше и больше закрывая их, имитируя таким образом естественное движение век в тот момент, когда человек засыпает; наконец, я держу их закрытыми, продолжая внушение: «Ваши веки слипаются, вы не можете их открыть; потребность спать становится все сильнее, вы больше не можете сопротивляться». Я повторяю приказание, постепенно понижая голос: «Спите». Почти всегда через 4 или 5 мин наступает сон. Это сон, вызванный внушением, образ сна, который я постепенно ввожу в мозг.
У одних пациентов легче добиться успеха, действуя мягко, с другими, не поддающимися такому внушению, лучше говорить резко, властным тоном, чтобы пресечь желание засмеяться или непроизвольное сопротивление, вызванное подобными приемами.
Часто у лиц, кажущихся невосприимчивыми, я добивался успеха, держа долго веки пациента опущенными, принуждая его к молчанию и неподвижности, говоря непрерывно и повторяя одни и те же формулы: «Вы чувствуете оцепенение, онемение, руки и ноги неподвижны, вы ощущаете тепло в веках; нервная система успокаивается, у вас нет больше воли; глаза остаются закрытыми; вы засыпаете» и т. д. После 8-10 мин такого длительного слухового внушения я отнимаю пальцы, глаза остаются закрытыми; я поднимаю руки пациента, они остаются в воздухе; это каталептический сон.
Теперь расскажем о методах гипноза, применяемых современными врачами; начнем с самых обычных.
Гипноз посредством фиксации предмета. Гипнотизер просит пациента фиксировать взглядом предмет. Это может быть карандаш, ключ, монета, подвешенный на веревке цветной мяч или какая-нибудь точка на потолке, на стене или на рабочем столе врача. Предмет должен находиться на расстоянии примерно 25 см от глаз пациента. Фиксируемая точка может быть и на большем расстоянии.
Затем гипнотизер дает ряд внушений в течение более или менее продолжительного времени в зависимости от восприимчивости субъекта. Внушения должны быть монотонными, повторяться многократно и всегда носить конкретный, образный характер.
Последовательно внушаются ощущения общего расслабления, сонливости, тяжести, тепла и, наконец, сон. Внушения можно давать в следующей ниже форме, допускающей, конечно, множество вариантов.
«Я держу перед вами предмет. Вы смотрите на него. Вы слышите мой голос. Если вы отводите взгляд, надо снова направить его на предмет и задержаться на нем. Расслабьтесь и слушайте мой голос. Я хочу, чтобы вы расслабились. Вы чувствуете расслабление во всем теле Вы расслабляетесь все больше и больше Фиксируя взгляд на предмете и слушая мой голос, вы чувствуете, что расслабляетесь все более и более. Мышцы ваших стоп расслаблены, мышцы ваших голеней, плеч, предплечий, кистей рук расслаблены, все ваше тело расслаблено. Вы также чувствуете дремоту, вы ее чувствуете все больше и глубже, слушайте хорошенько мой голос А теперь вас охватывает тяжесть, тело становится тяжелым. Ваши ступни, голени, все ваше тело становится тяжелым, тяжелым, тяжелым Приятное тепло разливается по всему телу. Вы думаете только о сне. Приятное тепло ощущается во всем теле, как в тот момент, когда вы засыпаете. Веки становятся тяжелыми, вы чувствуете дремоту, ваши веки тяжелеют, тяжелеют все больше. Думайте только о сне. Вы больше не можете держать глаза открытыми, ваши веки становятся все тяжелее и тяжелее Вы хотите спать, вы все больше и больше хотите спать. Ваш взгляд утомлен, вам колет глаза, они слезятся (это говорят в том случае, если глаза увлажняются). Дышите глубоко и медленно. С каждым вдохом сон углубляется, ваши глаза теперь закрыты Вы засыпаете, спите, спите!»
Обычно повторение данных внушений заставляет пациента закрыть глаза. В заключение врач может наложить пальцы на закрытые глаза пациента. Если же последний не закрывает глаза, можно прибегнуть к технике счета. Она состоит в возобновлении внушения при счете от 1 до 10.
Если и после этого пациент не закрывает глаза, можно по примеру Бернгейма использовать следующий способ: руку держат в нескольких сантиметрах от лица пациента и многократно передвигают ее сверху вниз и снизу вверх; одновременно в течение около 2 мин повторяют:
«Следите за моей рукой — вверх, вниз, вверх, вниз — и вам захочется спать; вы будете хотеть спать все больше и больше». Если у пациента глаза все еще открыты, ему говорят: «Теперь вы можете закрыть глаза» При этом гипнотизирующий осторожно закрывает пальцами веки пациента.
При другом способе большой и указательный пальцы помещают перед глазами пациента, которому говорят:
«Ваши веки становятся тяжелыми и вы хотите спать... Смотрите внимательно на мои пальцы, я буду постепенно приближать их к вашим глазам, и это заставит их закрыться».
Пациент, естественно, не сможет не закрыть глаза, когда пальцы оператора будут очень близко от них, и в этот момент оператор нажмет на веки. При этом он заметит пациенту, что его глаза останутся закрытыми до тех пор, пока он не прикажет их открыть.
Если сравнить описанный выше метод с тем, который использовал Бернгейм, можно констатировать, что за 80 лет принципы не изменились. Отмечаются лишь небольшие различия в их применении. Теперь реже прибегают к авторитарному поведению, которое рекомендовал Бернгейм. Вместе с тем, по наблюдениям этого автора, длительность индукции не превышала 10 мин. Современные исследователи считают, что такая длительность недостаточна. По мнению Brenman и Gill, для индуцирования глубокого гипноза больному неврозом необходимы несколько сеансов от 50 мин до 1/2 ч каждый. Erickson (1961) даже считает, что в некоторых случаях успех достигается только после нескольких сеансов, которые могут продолжаться 3 или 4 ч и в течение которых надо избегать рутины.
Метод простого словесного внушения (без фиксации предмета). Он используется тогда, когда пациент затрудняется фиксировать взгляд. В таком случае пациент укладывается на диван, его просят закрыть глаза и делают ему внушение приблизительно следующим образом.
«Я хотел бы, чтобы вы расслабились, чтобы все ваше тело расслабилось. Я хотел бы, чтобы вы почувствовали сначала напряжение, существующее в ваших мышцах, во всех мышцах, а затем расслабились. Расслабьте мышцы лба, расслабьте мышцы всего лица. Расслабьтесь. Расслабьте мышцы затылка, мышцы рук, ног, всего тела. Руки и ноги свободно вытянуты, вы ощущаете усталость во всем теле. Теперь вы чувствуете давление подушки на голову. Вы чувствуете давление подушки на затылок и на плечи. Вы чувствуете всей спиной поверхность дивана. Теперь вы переносите свое внимание на бедра и чувствуете, как диван поддерживает ваше тело. Вы очень, очень расслаблены. Как будто ваше тело погружается в диван, полностью погружается. Я хочу, чтобы вы представили себе очень милое, очень приятное место, где вы могли бы растянуться, забыть обо всех своих заботах, неприятностях, место, где вы могли бы спать. Это может быть берег моря, горы или любое другое место, которое вы предпочитаете» (пациенты чаще всего выбирают горы). «Вы дышите размеренно и глубоко. Вытяните ноги, раскиньте свободно руки. В вашем теле вялость и расслабленность» (гипнотизер приподнимает руку пациента и выпускает ее). «Вы очень расслаблены, очень, очень расслаблены. Все ваше тело очень расслаблено. Вы лежите, вытянувшись, на горном лугу. Все вокруг спокойно, над вами голубое небо, ярко светит солнце. Вы смотрите на небо, ваш взгляд скользит по легкому облачку. Во всем покой и умиротворение. На душе у вас также очень спокойно. Вы вдыхаете запах сосен, смотрите на водную гладь озера. Душа у вас так же спокойна, как поверхность этого озера. Расслабьтесь и спите, спите, спите, спите спокойно и глубоко. Спите».
Можно остановить индукцию на этой стадии. Wolberg (1948) добавляет следующие внушения.
«Когда вы почувствуете, что вас одолевает сон, ваша правая рука станет легкой, как перышко. Она будет становиться все легче и легче и затем начнет подниматься все выше и выше. Чем больше вас будет одолевать сон, тем легче будет ваша рука, она будет подниматься все выше и выше, пока не коснется вашего лица. В то время как вы расслабляетесь, ваша рука поднимается все выше и выше, и в момент, когда она коснется вашего лица, вы заснете, глубоко заснете. Сейчас ваша рука поднимается медленно, точно перышко, выше, выше, все выше и выше. Она приближается в вашему лицу; вы будете спать, глубоко спать. Теперь ваша рука коснулась лица, и вы спите» fWolberg, 1948, р. 125].
Гипноз посредством зачаровывания, или посредством взгляда. В настоящее время этот метод используется очень редко. Он существует в двух различных формах. Некоторыми немецкими и русскими авторами он используется как эквивалент метода фиксации предмета, только здесь пациенту предлагают смотреть в глаза гипнотизеру, вместо того чтобы фиксировать взглядом предмет. В этой форме нет особой властности. В другой же форме, наоборот, аспект зачаровывания и властности играют главную роль. Это обычно используется гипнотизерами мюзик-холлов. Иногда данный метод применяется в медицине при алкоголизме, наркомании, а также в некоторых случаях неуравновешенности [Wolberg, 1948].
При применении этой последней формы данного метода врач должен находиться напротив пациента на расстоянии примерно 30 см и возвышаться над ним. Если рост пациента выше роста оператора, то пациента нужно усадить. Оператор в этом случае стоит. Он должен взять пациента за плечи, медленно раскачивать его спереди назад, фиксируя взглядом переносицу пациента. Затем он делает ряд внушений.
«Смотрите мне в глаза, ваш взгляд становится тяжелым, тяжелым, ваши руки сильно тяжелеют, ноги тяжелеют, все ваше тело становится тяжелым. Ваши глаза устали, но не закрывайте их до тех пор, пока вы можете держать их открытыми. Ваши веки тяжелы, как свинец. Вы засыпаете, засыпаете».
Затем оператор делает паузу. Когда пациент начинает моргать, тон оператора должен стать более уверенным. Он говорит: «Ваши глаза моргают, вы засыпаете, засыпаете, ничто не сможет вас остановить, вы засыпаете, засыпаете».
Как только глаза пациента закрываются, оператор кладет на веки пальцы и говорит: «Ваши веки склеились, вы не сможете их открыть, пока я вам не прикажу». Тогда надо усадить пациента в кресло.
Этот метод требует от оператора определенной тренировки, чтобы привыкнуть смотреть пристально, не моргая. Он должен ежедневно в течение нескольких минут фиксировать взглядом какой-нибудь предмет, расположенный на расстоянии около 30 см. Он должен убедиться, что его глаза при этом не слезятся. Здесь существует и другая опасность — гипнотизер может оказаться сам загипнотизированным (случай, описанный Е. Speer в 1949 г. в «Самонаблюдении»).
Метод поднятия руки. Этот метод был предложен Erickson в 1923 г., но наилучшее его описание мы находим у Wolberg (1948). Чаще всего он используется американскими авторами. Применение метода трудное и требует длительной тренировки. По мнению его сторонников, он имеет большое преимущество, так как заставляет пациента принимать участие в индукции и подготавливает благоприятную почву в тех случаях, когда в дальнейшем намереваются проводить не директивную, а аналитическую психотерапию. Мы даем его в подробном изложении таким, каким он фигурирует в работе Wolberg «Медицинский гипноз» (автор описывает сеанс, который был им зарегистрирован).
«Я хочу, чтобы вы удобно устроились на стуле и расслабились. Теперь, когда вы сели, положите ладони на бедра. Именно так. Теперь наблюдайте за своими руками, вы заметите, что можете внимательно за ними следить. Но вы должны непременно расслабиться. Вы заметите, что некоторые явления возникают во время релаксации. Они всегда происходили во время вашего расслабления, но вы их прежде так хорошо не замечали. Я буду на них указывать. Я бы хотел, чтобы вы сосредоточились на всех ощущениях (какими бы они ни были), касающихся ваших рук. Может быть, вы почувствуете тяжесть в руке, лежащей на бедре, или у вас будет чувство давления. Возможно, вы ощутите ладонью ткань ваших брюк или тепло вашей руки на бедре. Я хочу, чтобы вы отмечали те ощущения, которые будете испытывать. Не исключено, что вы почувствуете нечто вроде зуда. Неважно, что вы будете испытывать, но я хочу, чтобы вы за этим наблюдали. Смотрите все время на свою руку и вы заметите, что она спокойна и остается все в том же положении. В ней уже есть движения, но они пока еще не ощутимы. Я хочу, чтобы вы не спускали глаз со своей руки. Ваше внимание может отвлечься, но оно все время будет возвращаться к руке; продолжайте пристально смотреть на свою руку и старайтесь уловить тот момент, когда движения в ней станут видимыми».
В этот момент внимание пациента фиксировано на его руке. Ему любопытно узнать, что произойдет, и ему внушают, что ощущения, которые он может испытать, способен почувствовать каждый. Внушение не носит характера насилия, и, если пациент заметит то или иное ощущение, он будет рассматривать его как продукт собственного опыта. В конечном счете надо добиться того, чтобы пациент отвечал на внушения гипнотизера так, будто они принадлежат ему, исходят из его опыта. Искусно стараются заставить пациента ассоциировать свои ощущения со словами гипнотизера, вследствие чего эти слова позднее начинают вызывать сенсорные или моторные реакции. Если пациент оказывает сознательное сопротивление, в одном из пальцев или в руке появляется легкое движение или вздрагивание. Как только такое движение происходит, гипнотизер сообщает об этом и замечает, что оно, возможно, усилится. Гипнотизер должен следить за поведением пациента и учитывать все другие объективные реакции, например движения ног или глубокий вдох. Связь, устанавливающаяся таким образом между реакциями пациента и наблюдениями гипнотизера, приводит к ассоциированию одних с другими в сознании пациента.
«Интересно, какой из ваших пальцев начнет двигаться первым. Возможно, это будет большой палец или указательный, или средний, или безымянный, или мизинец. Один из ваших пальцев вздрогнет или шевельнется. Вы не знаете точно, когда и на какой руке. Смотрите все время внимательно и вы заметите сперва легкое вздрагивание, возможно, в правой руке. Смотрите, мизинец вздрагивает и шевелится. В начале движения вы заметите интересную вешь. Промежутки между пальцами очень медленно расширяются, пальцы понемногу раздвигаются, и вы замечаете, что пространство между ними становится все больше и больше. Пальцы будут медленно раздвигаться, они расходятся все больше и больше, все больше и больше, вот так».
Это первое прямое реальное внушение, на которое предполагается получить ответ пациента. Если пальцы начинают раздвигаться, значит пациент реагирует на внушение. Гипнотизер продолжает говорить так, как если бы ответ возник сам собой при естественном течении событий.
«Когда пальцы раздвинутся, вы вскоре заметите, что они начинают непроизвольно сгибаться, образуя арку над бедром, как будто они хотят подняться все выше и выше» (указательный палец пациента начинает слегка приподниматься). «Заметьте, как поднимается указательный палец. Одновременно и другие пальцы собираются последовать за ним; вот они медленно поднимаются» (другие пальцы начинают подниматься).
«В то время как пальцы будут подниматься, вы почувствуете легкость в кисти руки, ощущение легкости будет нарастать по мере того, как пальцы будут подниматься, образуя арку; вся кисть приподнимается, поднимается медленно, легко, как перышко, как шар поднимается в воздух, поднимается, поднимается, в воздух, в воздух, в воздух, поднимается все выше и выше, все выше и выше, кисть становится очень легкой (кисть начинает подниматься). Когда вы смотрите на поднимающуюся кисть руки, вы замечаете, что вся ваша рука поднимается, поднимается в воздух, немного выше, еще выше, еще выше, еще, еще, еще» (рука поднялась над бедром почти на 10 см, и пациент пристально смотрит на нее).
«Продолжайте смотреть на кисть, на всю руку; рука поднимается, и вы вскоре почувствуете, насколько устали ваши глаза и как вас клонит ко сну. В то время как ваша рука будет подниматься, вы почувствуете себя усталым, расслабленным, вам захочется спать, очень захочется спать. Веки станут тяжелыми и вам, наверное, захочется закрыть глаза. И пока ваша рука поднимается все выше и выше, у вас появляется желание все больше расслабиться, вам все больше и больше хочется спать, хочется почувствовать расслабление и покой, закрыв глаза и уснув».
Отметим, что если пациент поддается внушению, его положительный ответ используют, чтобы подкрепить следующее внушение. Например, если рука пациента поднимается, ему внушают, что он уснет именно потому, что его рука поднимается.
«Ваша рука поднимается выше, еще, еще, и вам очень хочется спать; веки тяжелеют, дыхание становится медленным и ровным. Дышите глубоко — вдох, выдох (пациент держит вытянутую руку прямо перед собой, его глаза моргают, дыхание глубокое и ровное). В то время как вы пристально смотрите на руку и чувствуете себя все более сонным и расслабленным, вы замечаете, что направление вашей руки начинает изменяться. Рука понемногу сгибается, кисть все больше и больше приближается к вашему лицу, еще, еще, еще, и, пока она поднимается, вы медленно, но неуклонно погружаетесь в глубокий-глубокий сон, в котором вы полностью расслабитесь, настолько, насколько вы захотите. Рука продолжает подниматься, выше, еще выше, пока не достигнет лица, и вы все больше и больше будете хотеть спать, но вы не должны заснуть прежде, чем ваша рука коснется вашего лица. Когда рука коснется лица, вы будете спать, глубоко спать».
Здесь пациенту предоставляется самому регулировать темп погружения в сон, с тем чтобы в момент, когда его рука коснется лица, у него создалось впечатление, что он заснул потому, что сам этого хотел. Поднятие руки и погружение в сон взаимно усиливают друг друга. Когда, наконец, пациент закроет глаза, он войдет в транс, в возникновении которого сам принимал участие. Позднее он будет менее склонен отрицать, что был в трансе.
«Теперь кисть руки меняет направление. Она поднимается, она поднимается к вашему лицу. Ваши веки становятся тяжелыми. Вам все больше хочется спать, все больше и больше хочется спать, все больше хочется спать» (кисть руки пациента приближается к лицу, он моргает все чаше). «Ваши веки тяжелеют, они очень тяжелые, кисть руки поднимается прямо к лицу, вы чувствуете усталость, сонливость. Глаза закрываются, закрываются. Когда кисть коснется вашего лица, вы будете спать, глубоко спать. Вы будете чувствовать непреодолимое желание спать. Вы будете чувствовать все большую сонливость, все большую сонливость, все большую сонливость, вы очень захотите спать, почувствуете сильную усталость; ваши веки тяжелы, как свинец, а кисть руки поднимается, поднимается прямо к вашему лицу, и, когда она достигнет лица, вы будете спать» (кисть руки пациента касается лица, и его глаза закрываются). «Спите, спите, просто спите. Во время сна вы чувствуете себя очень усталым и расслабленным. Я хочу, чтобы вы сосредоточились на расслаблении, на состоянии релаксации без напряжения. Думайте только о сне и больше ни о чем, о глубоком сне».
В описанных методах гипноза словесные внушения служат слуховой стимуляцией. У пациентов, которые испытывают сознательный или бессознательный страх перед терапевтом или у лиц, неспособных сосредоточиться на словах, прибегают к методу метронома.
Метод метронома. Он основан на ритмическом повторении слуховой стимуляции. Ритмичный стук метронома помогает пациенту сосредоточиться. Оператор внушает ему, что по мере того, как он будет слушать удары метронома, его все больше и больше будет клонить ко сну.
Известны и другие методы гипнотизации — без словесного внушения. Пассы Месмера, метод фиксации Брэда, зеркало Люиса и др. относятся к этой категории. А. Г. Иванов-Смоленский (1928) использует технику гипноза, основанную на световой и тепловой стимуляции.
Австралийский автор Meares описывает гипнотическую технику, базирующуюся на невербальной коммуникации, на воздействии окружающей обстановки. Все словесное общение ограничивается «анамнестической беседой» на первом сеансе. Автор подчеркивает целесообразность физикального обследования, которое, с одной стороны, приводит пациента в психологическое состояние «пассивного подчинения», с другой—подготавливает его к невербальному общению посредством прикосновения. Собственно гипнотизирование производится на следующем сеансе. Meares (1961) так описывает свой метод.
«Я говорю очень мало. Я пытаюсь своим поведением сообщить пациенту идею расслабления и покоя. Я стараюсь создать ощущение общности с пациентом... Мысль о покое передается, кроме того, невербальными фонетическими средствами — эпизодически произносимыми «гм» или «а». Если пациент проявляет хотя бы малейшие признаки тревоги, я в спокойном тоне начинаю выдавать скороговоркой массу бессвязных замечаний, не требующих ответа. Затем пациенту предлагается раздеться, как это он делал при первом визите, и лечь под одеяло. На это время я выхожу из комнаты, предоставляя пациента самому себе. Когда я через несколько минут возвращаюсь, пациент лежит на диване в нижнем белье под одеялом. Я вхожу, не торопясь и не произнося ни слова. Если пациент проявляет малейшие признаки тревоги, я приближаюсь к нему. Если тревога не исчезает, я беру молоточек для исследования рефлексов и, не спеша, вызываю коленный рефлекс, как при первом визите. Неопределенное бормотание, выражающее удовлетворение, способствует успокоению пациента, и его тревога исчезает. Затем, все так же ничего не говоря, я отхожу от пациента. С минуту я прохаживаюсь по комнате, чтобы он знал, что я рядом. Если малейшее напряжение его лица или легкое движение пальцев указывает на возвращение тревоги, я подхожу к нему. Не подозревая, что я заметил его тревогу и немедленно среагировал, пациент чувствует себя в безопасности, и признаки легкой тревоги, естественно, исчезают. Если же они сохраняются, я подхожу к дивану, приподнимаю одеяло или, если необходимо, слегка ощупываю живот, как при физикальном обследовании. Тревога пациента уменьшается, и я снова отхожу от него. Такой образ действия используется с соответствующими вариациями».
Через несколько минут пациент впадает в состояние глубокого гипноза. Этот метод находится в стадии эксперимента. Он был успешно применен у 20 случайно отобранных субъектов.
Хотя невербальная коммуникация играет определенную положительную роль, нельзя недооценивать значения гипноза со словесным общением и роль словесных формулировок.
Мы лечили 13-летнюю девочку, госпитализированную в урологическое отделение по поводу внезапно начавшегося полного недержания мочи (дневного и ночного). У больной прежде не было никаких нарушений функции сфинктера. Ее лечили внушением. Словесное внушение включало формулировку «задержать мочу». После третьего сеанса недержание мочи превратилось в задержку, что позднее было скорригировано внушением, сформулированным с большей точностью.
Трудно оценить роль, которую здесь сыграла формулировка внушения. Возможно, что смена недержания мочи ее задержкой отражает психодинамическую эволюцию психотерапевтических отношений; обе формулировки вписались в ту же область, и изменения произошли на том же регрессивном уровне. Но как бы там ни было, мы считаем, что формулировка внушения имеет определенное значение.
4. Углубление транса
С помощью описанных выше методов пациент принимает неподвижное положение и закрывает глаза. Можно ли считать, что он уже загипнотизирован? Этого нельзя утверждать из-за отсутствия объективных критериев. Только опытный гипнотизер иногда может почувствовать, в каком состоянии находится пациент. Но и он часто ошибается.
Предпринимались попытки выявления гипнотических феноменов, позволяющих определить глубину транса. При этом учитывалась последовательность возникновения феноменов, оцениваемых по шкале типа шкалы Дейвиса и Хусбэнда (любая шкала может здесь иметь лишь относительное значение). Предполагается, что описанные выше приемы и методы гипнотизации также способствуют углублению транса. Добавим, однако, что транс может быть глубоким с самого начала, а углубление его по мере продолжения сеанса может происходить и без вмешательства гипнотизера.
Трудно сказать, в какой момент гипнотизер должен определить возникновение того или иного феномена, вызываемого посредством ряда внушений. Надо по возможности избегать контроля до тех пор, пока не появится уверенность, что он будет положительным. Тут каждый гипнотизер действует в зависимости от своего темперамента и полагается на свое «чутье».
Первый феномен, который стараются вызвать, это тяжесть в руке. Пациенту дается внушение, которое может иметь следующую форму.
«Теперь вы сосредоточитесь на вашей руке. Она становится тяжелой, очень, очень тяжелой, как свинец. Тяжесть ощущается сначала в плече, она спускается постепенно в предплечье, кисть руки, в пальцы, в каждый палец, в большой, указательный, средний, безымянный, мизинец. Вся ваша рука становится такой тяжелой, как будто на нее давит тяжесть в 100 кг. Я сейчас начну считать до пяти, и ваша рука будет становиться все тяжелее и тяжелее. Раз, тяжелая; два, очень тяжелая, три, еще тяжелее, тяжелая, как свинец; четыре, еще тяжелее, еще тяжелее; пять, очень, очень, очень тяжелая. Вы не можете пошевельнуть рукой, такой тяжелой она стала».
Если чувствуется, что внушение тяжести достигнуто, можно произвести контроль. Затем внушение продолжают.
«Ваша рука очень, очень тяжелая. Вы чувствуете, что вам все труднее и труднее пошевелить рукой. Чем больше вы пытаетесь пошевелить рукой, тем вам труднее это сделать. Ваша рука очень тяжелая, вы не в состоянии ею пошевелить Вы пытаетесь, но не можете».
Можно также сказать пациенту: «Я буду считать до пяти. Ваша рука становится очень, очень тяжелой. При счете «пять» вы постараетесь поднять руку, но не сможете. Чем больше вы приложите усилий, тем труднее вам будет ее поднять».
Если пациент после этого поднимает руку, значит, он не загипнотизирован. Тогда ему говорят, что он не исключение, многим не удавалось выполнить этот тест с первой попытки. Ему говорят, что, поскольку он почувствовал некоторую тяжесть в руке (что обычно и бывает), вторая попытка будет удачной. Если же внушение увенчалось успехом, то пациент совсем не может пошевелить рукой. Всякому сокращению сгибательных мышц оказывают противодействие (столь же сильное или даже большее) разгибательные мышцы. Рука становится ригидной, а противодействие мышц-антагонистов может проявиться легким ее дрожанием. Это напряжение служит одобрением для гипнотизера, который должен продолжить поток внушений. В тех случаях, когда напряжение не наблюдается, пациент, вероятно, не делает все возможное, чтобы поднять руку, из желания услужить гипнотизеру.
Если пациент проявляет беспокойство в связи с невозможностью поднять руку, ему надо сказать, что это необязательный аспект гипноза и с тем же успехом можно было придать его руке чрезвычайную легкость.
Другие авторы проводят тест тяжести несколько иначе. Сделав внушение в описанной выше форме, они не просят пациента поднять руку, а объявляют ему, что сами поднимут ему руку, и он не сможет удержать ее от падения из-за тяжести. Гипнотизер приподнимает руку пациента, которая обычно сама падает. Если пациент может держать руку поднятой, то внушение продолжают и, как правило, в дальнейшем достигают успеха. Если же пациент все-таки может шевелить рукой и в дальнейшем, это значит, что он не загипнотизирован; в таком случае к нему обращаются с теми же замечаниями, о которых мы говорили выше.
Некоторые авторы от теста тяжести в руке непосредственно переходят к тесту каталепсии век, другие — вводят между двумя этими тестами тест ригидности руки с контрольным внушением невозможности согнуть руку. Оператор действует следующим образом: он вытягивает руку пациента в горизонтальном направлении и, касаясь руки, растягивает ее. Он говорит:
«Ваша рука тяжелая, она становится твердой, негнущейся, как брус. В то время как я ее касаюсь, она становится все тверже. Мышцы деревенеют все больше и больше. Вы не можете поднять руку, она очень тяжелая и очень твердая. Вы не можете ее поднять. Попытайтесь ее поднять, вы не сможете. Она тяжелая, как свинец, и твердая, как брус. Она становится все тверже и тверже, вы не можете ее согнуть. Чем больше вы стараетесь ее согнуть, тем тверже она становится» и т. д.
После выполнения теста тяжести руки с последующим тестом ригидности (или без него) пациента оставляют на несколько минут. Ему делают внушение релаксации или сна, чтобы он отдохнул некоторое время, прежде чем перейти к следующему тесту (каталепсии век).
Тест каталепсии век. В технике гипноза при проведении этого теста, как и при всех других тестах, важно правильно выбрать момент осуществления контроля. Делают следующее внушение (см. ниже).
«Вы очень спокойны, очень расслаблены. Все ваши мышцы расслаблены. Мышцы головы, затылка, плеч, рук, ног, туловища расслаблены Вы дышите глубоко, медленно, ровно. Вам очень, очень хочется спать.
Вам очень тепло, очень удобно, хорошо. Вы отдаете себе отчет в том, что ничего не слышите, кроме моего голоса. Вы чувствуете, что ваши веки становятся очень, очень тяжелыми, как свинец. Они сомкнуты, и, если вы попытаетесь открыть глаза, они останутся закрытыми до тех пор, пока я не дам вам указание их открыть. Веки сомкнуты, глаза закрыты, и чем больше вы будете стараться их открыть, тем плотнее веки будут смыкаться. Попытайтесь, но вы увидите, что не сможете».
Обычно после подобного внушения пациент бывает не в состоянии открыть глаза. Если же он их открывает, его внимание обращают на то, что ему пришлось преодолеть некоторое сопротивление, следовательно, внушение сна возымело действие. Ему советуют сосредоточиться на сне, не делать усилий, чтобы держать глаза открытыми, но и не закрывать их намеренно. Затем гипнотизер надавливает пальцами на веки пациента и закрывает их. Он говорит, что во время следующего сеанса пациент впадет в состояние более глубокой релаксации, напоминающее сон.
Прежде чем перейти к следующему тесту, возобновляют внушение сна. Некоторые пациенты невосприимчивы к тесту каталепсии век, но могут тем не менее впадать в довольно глубокий транс. Обычно затем переходят к внушению анестезии. Начинают с внушения гиперестезии, поскольку она легче достигается. Пациенту говорят, например, следующее.
«Представьте себе, что вы ходите по очень просторной комнате и замечаете чан, наполненный горячей водой, от которой идет пар. Как только вы заметите этот чан, вы слегка поднимите правую руку. Сейчас вы его видите. Хорошо. Ваша рука поднимается. Уроните ее. Вот вы приближаетесь к чану, вы хотите узнать, какова температура воды. Вы опустите правую руку в чан и почувствуете большой жар. В момент, когда вы его ощутите, вы дадите мне знать, поднимая руку. Она поднимается; очень хорошо. Теперь я дотронусь острием булавки до тыльной стороны вашей правой руки, а ваша рука стала такой чувствительной, что вы ощутите очень сильную боль Затем я прикоснусь булавкой к другой руке, и вы увидите разницу. Я дотрагиваюсь до тыльной стороны вашей левой кисти, и вы не чувствуете никакой боли» (загипнотизированный пациент будет реагировать гримасой боли на прикосновение к правой руке; в том случае, если он не заметит никакой разницы в чувствительности обеих рук, ему говорят, что необходима некоторая тренировка, чтобы почувствовать эту разницу и что на следующем сеансе он, несомненно, этого достигнет.
Когда гиперестезия достигнута, переходят к внушению анестезии. На первом сеансе полная анестезия не достигается, но можно добиться частичной анестезии. Пациенту делают следующее внушение.
«В то время как ваша правая рука стала очень чувствительной, левая рука потеряла чувствительность. Она сильно онемела. Если я ее уколю, вы не почувствуете настоящей боли, как в другой руке. Представьте, что на вашей руке толстая кожаная перчатка Как только вы представите себе эту перчатку, вы дадите мне знать, поднимая руку Ваша рука ощущает на себе эту перчатку, и когда я укалываю булавкой вашу руку, вам кажется, что я надавливаю на перчатку (рука поднимается). Сейчас я буду поочередно притрагиваться булавкой к правой и левой кистям, и вы почувствуете разницу (гипнотизер выполняет то, о чем он говорит). Теперь ваша левая рука становится все менее и менее чувствительной, все больше и больше немеет. Вся рука постепенно немеет, кисть, пальцы, ладонь. У вас такое ощущение, будто рука деревянная. Вы больше не чувствуете боли. Вы чувствуете онемение?»
(Если пациент отвечает, что он еще чувствует боль, ему говорят, что она гораздо слабее той, которую он испытывает в другой руке. Добавляют также, что на следующем сеансе левая рука станет еще менее чувствительной.)
Следующим гипнотическим феноменом в технике гипноза, используемым для оценки глубины транса, является амнезия (глубокий транс часто сопровождается амнезией, однако может быть и без нее). Амнезия отличается от других гипнотических феноменов, которые мы будем обсуждать, тем, что она констатируется только при пробуждении.
Напомним, что гипнотическая амнезия неглубока и может быть устранена терапевтом. Эта особенность была обнаружена Бернгеймом. Он, как уже отмечалось, показал Фрейду загипнотизированную особу, у которой путем настойчивых требований ему удалось пробудить воспоминания обо всем, что происходило во время сеанса. Таким образом, Фрейд (1925) пришел к пониманию возможности управлять воспоминаниями, что позволяет, даже не прибегая к гипнозу, «восстановить в сознании забытые факты и отношения».
Амнезия может быть спонтанной или спровоцированной постгипнотическим внушением. Сначала пациента расспрашивают о том, что он помнит из переживаний, возникавших во время транса. Это необходимо, чтобы знать, способен ли он забывать. Если пациент помнит все, а по психотерапевтическим соображениям желательна амнезия, его заставляют пройти определенную тренировку в амнезировании некоторых аспектов транса или всего транса. Wolberg (1948) предлагает следующую методику тренировки: непосредственно перед окончанием гипнотического сеанса пациента просят вообразить, что он спит у себя дома и видит сон. Вскоре после этого внушения пациент внезапно просыпается с таким ощущением, что он пробудился от глубокого сна. Он ясно помнит свое сновидение, но о других событиях транса помнит смутно, а некоторые из них полностью забывает.
Если удается добиться частичной амнезии, то во время следующего сеанса пациенту говорят, что забвение — явление нормальное и полезное для терапии. Добавят также, что легко забывать, отвлекая свое внимание от некоторых вещей, и приведут в качестве примера, что в последний раз он забыл какие-то события транса. Возможно, сегодня он забудет многие (если не все) события этого сеанса. Затем ему внушают увидеть сон перед пробуждением и тотчас же, как он начнет видеть сон, внезапно проснуться, словно он пробудился от глубокого сна. Ему скажут, что он вспомнит свой сон, но забудет почти все (или все) другие события.
Brenman и Gill (1947) указывают другой способ тренировки пациента в забывании. Ему предлагают вообразить доску, на которой он напишет три разных слова, внушенных гипнотизером. Затем он получит приказание зачеркнуть эти воображаемые слова. Слова изгладятся из его памяти, и позднее, когда его попросят их воспроизвести, он заметит, что должен долго копаться в памяти, а иногда даже не сможет их вспомнить. Тогда гипнотизер вновь приступает к внушению релаксации и дремоты, а затем возвращается к словам. Здесь, как и в предыдущих тестах, очень важно заставить пациента признать, что внушение оказало определенное действие и что, вспоминая слова, он испытывал затруднения. На этом основании пациенту говорят, что трудность запоминания будет возрастать и в конце концов он не сможет запомнить ни одного слова. Когда это достигается и пациент забывает все слова, ему говорят, что будут считать, и при назывании определенной цифры он вспомнит слова (что действительно происходит).
Феномен, появление которого обычно стараются вызвать после амнезии, это постгипнотическое внушение. Здесь также достижение феномена может контролироваться только после окончания транса. Наиболее легко выполнимые постгипнотические внушения — это постгипнотический сон и постгипнотическое моргание. Чтобы добиться первого, пациенту внушают, что в течение следующей ночи он увидит сон, который он запомнит и расскажет врачу на следующем сеансе.
Чтобы добиться постгипнотического моргания, пациенту объявляют, что его разбудят, медленно считая до пяти. При счете «пять» он должен открыть глаза и посмотреть на гипнотизера. Пациент заметит тогда, что его глаза моргают и он не может этому помешать, несмотря на все усилия. Затем пациенту говорят, что его попросят закрыть глаза и будут считать до трех. При счете «три» он должен открыть глаза; на этот раз он заметит, что не моргает.
Можно дать множество других постгипнотических внушений, используемых в технике гипноза, однако следует избегать внушения слишком фантастического характера.
В этой стадии можно натренировать пациента говорить, не пробуждаясь. Необходимо предпринять определенные меры, чтобы пациент, когда ему предложат говорить, не вышел бы внезапно из транса. Надо, например, сказать.
«Вы очень расслаблены, очень спокойны, вы спите. Несмотря на то что вы спите, вы можете со мной говорить, можете отвечать на мои вопросы, не просыпаясь. Вы будете говорить, как говорят во сне».
Первые вопросы, задаваемые пациенту, просты и не должны вызывать никакой тревоги. Его спрашивают об имени, профессии и т. п. Позднее можно перейти к методике свободных ассоциаций и заставить его выразить первую же мысль, какая придет ему в голову.
Следующий гипнотический феномен — позитивные сенсорные галлюцинации. Галлюцинации могут возникать в самых разнообразных формах и являются излюбленной темой гипнотизеров мюзик-холлов; они внушают гипнотизируемому, что ему невыносимо жарко или его искусали комары, и т. д. Врач может вызвать положительные сенсорные галлюцинации при помощи следующего внушения.
«Представьте, что мы выходим, вы и я, из этой комнаты. Мы оказываемся на площади маленького южного селения. Погода прекрасная, светит солнце. Мне бы хотелось, чтобы вы хорошо представили себе эту картину и подняли руку, когда увидите описанную мною сцену. Мы находимся возле церкви, погода очень хорошая, вы смотрите на церковь. Вы ее видите? (Гипнотизируемый поднимает руку.) Вы внимательно смотрите на церковь. Вы видите ее колокольню. Если вы ее видите, поднимите руку. Начал звонить колокол. Слышите? Если вы его слышите, дайте мне знать, подняв руку».
Можно также вызвать «негативные» галлюцинации. Они характеризуются потерей реальности сенсорного впечатления или способности узнавать присутствие человека в комнате. Негативные галлюцинации являются признаком глубокого транса, в котором пациент может оставаться с открытыми глазами.
Способность оставаться с открытыми глазами, вставать, ходить свидетельствует о состоянии полного сомнамбулизма. Поведение пациента в этом состоянии может напоминать поведение сомнамбулы, но в некоторых случаях он ведет себя как нормальный человек. Чтобы достичь такого состояния, пациент должен быть подвергнут определенной подготовке. Ему можно сказать следующее.
«Вы расслаблены, вы спите, глубоко спите. Вы можете открыть глаза, не просыпаясь. В начале все вам покажется неясным, затем вы увидите вещи отчетливее. Вы будете спать и, не прерывая сна, вы сможете встать и ходить, как те, кто ходит во сне. Теперь очень медленно откройте глаза. Вы видите веши смутно. Но постепенно они становятся все отчетливее, теперь вы все видите очень ясно».
Можно также сообщить пациенту, что он увидит все, что вы ему скажете. Таким образом, он не только будет способен ясно видеть различные предметы, но неопределенный характер внушения позволит ему увидеть любые воображаемые предметы.
Таким способом удается заставить пациента галлюцинировать с открытыми глазами.
Wolberg (1948) описал технику тренировки возникновения такого рода галлюцинаций: пациенту, глаза которого закрыты, внушают, что он увидит гипнотизера, держащего перед ним бутылку с водой. Пациент увидит, как вода меняет цвет, становится розовой, затем постепенно краснеет. В этот момент он должен слегка поднять левую руку. Тогда пациенту сообщают, что транс будет продолжаться и после того, как он откроет глаза, и с открытыми глазами он будет получать те же впечатления. Перед ним ставят настоящую бутылку с водой, и он благодаря галлюцинации увидит изменение цвета. Как только он даст понять, что видит изменение цвета, ему сделают другое простое внушение, например, что он видит перед собой на столе зажженную свечу.
Все описанные нами гипнотические феномены, включая стадию сомнамбулизма, могут быть получены в течение одного сеанса, если дело имеют с превосходными субъектами (таковыми являются от 5 до 10 % нормальной популяции).
Другие субъекты требуют большего количества сеансов. Впрочем, если преследуются терапевтические цели, совсем необязательно добиваться возникновения столь глубокого транса. Можно удовлетвориться вызванной у пациента неспособностью поднять руку, открыть глаза и некоторой степенью амнезии при этом.
У некоторых больных, например больных неврозами с навязчивыми идеями, которые с трудом поддаются гипнозу, Wolberg советует добиваться как можно более глубокого транса в течение первого же сеанса, даже если он будет длиться 2 ч.
Действительно, такие больные часто бывают настолько поражены происходящим с ними, что в течение первого сеанса не успевают мобилизовать свои защитные силы, чтобы сопротивляться индукции. Что касается углубления транса, отметим также метод Vogt (1896), называемый фракционным гипнозом: в течение одного сеанса пациента несколько раз будят и снова гипнотизируют.

Я не пойду на сеанс гипноза - а Вы?